P: Ćao, voleo bi da mi odgonetnete nešto što me zbunjuje a tiče se toga da tokom ejakulacije primećujem jako malu količinu sperme. Čitao sam na internetu o tome i našao da se to na engleskom prevodi kao ’’dry orgasam’’ a stručno bi bilo retrogradna ejakulacija. Naišao sam na moguće uzroke toga pominju se stres i depresija, i tome slični problemi. Nije samo to, ima još raznih razloga ali mislim da su ovi za mene važni jer navodno neki lekovi koji se piju za depresiju i anksioznost mogu da budu uzroci retrogradne ejakulacije. Ja pijem eliceu za depresiju i po potrebi ksalol pa sumnjam da bi to moglo da bude razlog.Jasno mi je da ne mogu tek tako da prekinem da pijem eliceu ali ne znam šta bih mogao da uradim da popravim situaciju sa orgazmom?
O: Poštovani, tačno je da pojedini psihofarmaci (antidepresivi, anksiolitici i slično) mogu da utiču na seksualnu funkciju. Među nekima od tih efekata su i smanjena seksualna želja i privremeni poremećaj ejakulacije, odnosno, kada sperma odlazi u mokraćnu bešiku umesto da izlazi kroz penis (retrogradna ejakulacija). Ukoliko je to počelo da se javlja nakon prepisivanja antidepresiva, onda bi Vaše sumnje mogle biti opravdane. Takođe, dobro ste procenili da uzimanje antidepresiva ne treba prekidati naglo – u tom slučaju, izvesno je da će doći do povratka depresivnih simptoma, kao i tegoba poput pojačane anksioznosti, nesanice, iritabilnosti i slično.
U trenutnoj situaciji Vam možemo predložiti dve mogućnosti. Prva je da razgovarate sa specijalistom (psihijatrom) koji Vam je prepisao terapiju antidepresivom. On bi mogao da Vam predloži promenu sadašnje terapije, odnosno, da je zameni lekom koji bi manje uticao na seksualnu funkciju. Druga opcija, koju takođe vredi razmotriti, jeste da se obratite urologu. U zavisnosti od toga koliko je problem sa retrogradnom ejakulacijom obziljan, postoje lekovi koji pomažu u sprečavanju povratka sperme u mokraćnu bešiku, a u tom slučaju bi mišljenje urologa svakako bilo relevantno.