Mnogi ga izbegavaju, a nikome nije ugodan – već i sama pomisao na urološki pregled kod svakog muškarca izaziva odbojnost. Da ga nije mudro odlagati, najčešće se shvati kada se jave neki od neprijatnih simptoma: bolovi u preponama, sumnja na sterilitet ili problemi sa potencijom.
Time se upravo bavi urologija kao grana medicine. Svaki problem vezan za muški reproduktivni sistem zahteva tačnu dijagnozu, tretman i praćenje toka lečenja. Nažalost, često se dešava da muškarci odlažu posetu lekaru. Koliko god se simptomi činili bezazleni, ponekad mogu upućivati i na teži zdravstveni problem.
Odlazak kod urologa je neophodan i u slučaju tegoba koje su nejasne ili se uporno ponavljaju – što je i prvi korak ka bržem otkrivanju njihovih uzroka. Zato lekari upozoravaju na simptome zbog kojih ne bi trebalo odlagati urološki pregled.
- Često i nevoljno mokrenje – u zavisnosti od količine unete tečnosti, normalno pražnjenje bešike je od 4 do 8 puta u toku dana. Učestaliji odlasci u toalet (uključujući i one tokom noći), mogu biti pokazatelji uvećane prostate.
Lekar pomoću pregleda može utvrditi i da li postoje druge abnormalnosti (promena u čvrstini prostate ili pojava čvorova). Kada je reč o nevoljnom mokrenju (inkontinenciji), ono se u većini slučajeva javlja naprasno. Za mnoge muškarce je ovaj simptom prilično neprijatan, jer se može javiti prilikom smejanja, kašljanja, kijanja ili nošenja težeg tereta. Inkontinencija ukazuje na gubitak kontrole nad bešikom, a može je pratiti i grčenje stomačnih mišića.
- Urgentno mokrenje – nagla i neodložna potreba za odlaskom u toalet najčešće je simptom urinarne infekcije. Da bi se to sa sigurnošću utvrdilo, urolog će u nekim slučajevima uraditi uzimanje brisa sa glansa (glavića), prepucijuma (kožnog nabora) penisa ili iz uretre.
- Bolovi tokom mokrenja – bol ili peckanje za vreme mokrenja spada u simptome koji, osim infekcije, mogu nastati zbog peska ili kamena u mokraćnim putevima.
- Krv u urinu – ovo je jedan od ozbiljnijih signala za neodložnu posetu urologu. Iako je ponekad uočljiva golim okom, pojava krvi u urinu se u nekim slučajevima može primetiti samo tokom mikroskopskog pregleda.
Pošto nije u pitanju normalna pojava, i najmanja naznaka krvi u urinu zahteva neodložan urološki pregled, ali i ultrazvuk donjeg abdomena (uretre, bubrega, prostate i mokraćne bešike). Krv u urinu može biti pokazatelj bezazlenih infekcija, kao i onih ozbiljnijih (kancer bubrega i mokraćne bešike).
- Nemogućnost začeća – neplodnost (sterilitet) je stanje koje se utvrđuje kada ostvarenje potomstva izostaje i nakon godinu dana nezaštićenih intimnih odnosa. Do toga može doći usled različitih uzroka: od starosne dobi žene, do hormonskog disbalansa ili poremećaja u radu reproduktivnih organa jednog ili oba partnera. Urolozi pritom ističu da muški sterilitet u gotovo 40% slučajeva utiče na nemogućnost začeća.
U isto vreme, ovaj problem je kod muškaraca mnogo lakše dijagnostikovati. Ukoliko sumnjaju na sterilitet, muškarcima se savetuje kompletan urološki pregled kojim će ispitati količinu i kvalitet sperme.
- Erektilna disfunkcija – budući da pogađa gotovo 160 miliona ljudi širom sveta, erektilna disfunkcija spada u česte zdravstvene probleme. Iako je prirodno može javiti kod starijih muškaraca, impotencija sve češće pogađa i muškarce u mlađim godinama.
Lekari primećuju da erektilna disfunkcija u velikom broju slučajeva ima i psihološku pozadinu. Sem toga, uzroci mogu biti vezani i za rad reproduktivnih organa, tako da postavljanje prave dijagnoze često počinje eliminisanjem težih zdravstvenih stanja.
- Promene na testisima – muškarci koji primete uporan bol ili čvoriće na testisima trebalo bi da se jave urologu bez odlaganja. Bilo kakav osećaj neugodnosti, kao i promena u čvrstini testisa, takođe je razlog za posetu lekaru.
- Smetnje u radu bubrega – otežano mokrenje ili bolovi u predelu bubrega još neki su od signala za zakazivanje urološkog pregleda. Najprecizniji način da se odredi uzrok jeste ultrazvučni pregled, na osnovu koga će lekar postaviti dijagnozu i preporučiti terapiju.
* * *
Što se samog pregleda tiče, odlazak kod urologa najčešće počinje razgovorom. Lekar tada dobija informacije o vrsti tegoba, a zatim prelazi na sledeću fazu pregleda – opipavanje stomaka kako bi se odredilo mesto bola, kao i da li u trbuhu postoji izraslina ili uvećani organ.
Kako bi dijagnoza bila precizna, urolog može uraditi ultrazvučni pregled ili dati uput za laboratorijsko ispitivanje krvi, sperme ili mokraće. Radi prevencije i uspešnog lečenja, redovni pregledi se preporučuju svim muškarcima starijim od 45 godina.